人流药物有两类:一类是抗孕激素;另一类是增强子宫肌肉的收缩。
目前用得较多的是第一类,息隐或Rn486,该药是纯抗孕激素,能与孕激素的受体结合,对子宫内膜孕酮有较强的亲和力,因而产生很强的抗孕激素,起到流产的作用。有些孕妇说自己怀孕了,要求服米非司酮。其实,米非司酮虽有较肯定的流产作用,却并非人人都可以服用。它与其他药物一样有适应症和禁忌症。只有年龄在35岁以下,停经不超过49天(此时胎盘朱形成,胚胎种植不深),子宫大小与停经日期相符合,B-绒毛膜促性腺激素阳性,无慢性疾病或过敏性哮喘史,近3个月未曾用过糖皮质激素治疗的早孕妇女,才可使用这种药物人流。如果患有心脏病、青光眼,就不宜用。此外,在服药期间也不能同时使用甾体激素或抗前列腺素药物,故不能贸然服人流药物。
药物流产的成功几率
国外首创该药的公司已经有10多年的临床经验。他们给孕妇一次口服该药600毫克,其完全流产率:闭经不满5周者为91%,5—6周为69%,6—7周为55%。美国也有类似的报告:闭经不满5周者为89%,5—6周为76%,6—7周为50%。国内使用后的完全流产率70%左右。可见药物的成功率还是值得三思的。
私自吃药堕胎的危害性
其次应知道,采用药物流产,用药后一般阴道出血多在5~10天,严重者可在半月以上,易引起贫血。有些妇女进行“药流”后,仅能排出部分胚胎,甚至不能排出胚胎,造成阴道流血达数月之久,更有甚者还会发生致命的大出血。出现此类情况若不及时进行处理,则阴道淋漓出血不断,可诱发盆腔炎,引起输卵管阻塞,继发不孕症;有的还会遗留下腰酸腹痛等症状。如果是宫外孕输卵管妊娠者,误服了堕胎药物,不仅会延误宫外孕的诊治,还可能因输卵管破裂而危及生命。
还有一点值得注意,某些未婚先孕的女青年,由于怕张扬,常暗自买药堕胎。这些人“药流”时不能得到充分的休息,边流产边工作。工作轻松、环境舒适的好一点;如果工作环境潮湿,体力劳动重的还可出现其他并发症,如风湿性腰腿痛及肝肾虚损所致一些病症。“药流”时如房事不节,不注意卫生,或卫生常识少,易发生生殖器官感染,并发盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等妇科疾病。有的用药不当导致大出血,抢救不及时还会有生命危险。
因此,妇产科专家提醒人们:药物流产有严格的适应症,不适合药物流产的人私自买药堕胎非常危险!
打算采用“药流”的女子,千万不要图省事或怕羞,自己做主买药服用,更不能随便找游医、庸医进行“药流”。一定要到有血源、具备手术和输血条件的医院的妇产科去做。要请妇产科医生仔细检查确定可以服用时,方可在医生的指导下服药。在医疗机构施行药物流产有利无害,因为孕妇服药后,如果胚胎未能及时排出,医生可及时施行清宫术来补救;一旦出血过多,医生能立即采用输液、输血等抢救措施,避免危及药物流产者的健康和生命安全。