患者:赵女士,25岁,有过一次人流史,目前未婚,身体比较虚弱,免疫力差,有轻微的贫血。
主诉:停经45天,检查尿HCG阳性3天
病史:在正常性生活后,月经推迟15天,怀孕有45天的时间,自己购买过早孕试纸在家做了尿检,是阳性,到医院检查后确诊怀孕了,现在因为没有结婚所以不准备要孩子,第一次怀孕,但是身体情况不好,所以打算要决定中止妊娠。
既往史:22岁的时候做过一次人流手术,术后检查恢复正常。
检查:常规妇科检查:子宫后倾,饱满感,质软,双侧附件未见异常。有轻度阴道炎、中度宫颈糜烂。
辅助检查:阴式B超提示宫内早孕,孕囊约15MM。未见胚芽。血常规疑血四项检查无异常。心电图示频发室早,三联律。
治疗:阴道炎治疗,主要有药物治疗加上药物冲洗阴道,还有物理消炎,中度宫颈糜烂药物治疗。根据赵女士的情况,最后选择了she's可视无痛人流手术,术前检查心电图未见异常,术中严密观察,心电监测。手术时间约为4分钟。
术后:做完无痛人流后大约有5分钟时间清醒过来,刚开始出血腹部酸痛的情况,10分钟后就恢复正常,在医院观察半个小时,在朋友的陪伴下离开医院。
消炎:无痛人流后输液两天,然后服用益母草和抗炎药物治疗。以免发生感染。
随访:做完无痛人流后第9天做了复检,恶露已经干净,恢复正常。