我国在改革开放后,人们的性态度与性行为也跟着搭顺风车,开放了不少;随之而来的是未婚怀孕事件屡见不鲜,人流再也不是难以启齿的问题,多次人流更是司空见惯。在此,临床医生在告诫广大女性谨慎人流的同时,也提醒那些多次人流的女性朋友们,多次人流要注意什么事情?
多次人流后不宜药流
多次人流后,又意外怀孕了,怎么办,再次选择人流方式的时候一定要注意了,多次人流后不宜在选择药流,药物流产具有一定的适应性,并非所有孕妇都可以毫无顾忌地做药流,特别是多次做过人流者,再进行药流显然是不合适的。
已经进行过人流的孕妇,子宫内膜曾经遭受过机械性刺激,其光滑度受到影响,常常导致发育不良,胎盘粘连等,这与手术操作不当发生子宫内膜表面上皮的重建困难,腺上皮不能再生,间质出现纤维化及玻璃样改变或钙化有关。多次人流还有可能引起子宫内膜的感染,严重者使子宫内膜不再增殖而发生炎性萎缩。这些都是给再次采用药物流产带来极大的麻烦。做人流次数越多,发生药物不完全流产的比例也就越高,而不完全流产将对女性的健康造成很大的危害。
在临床中经常见到药物流产不灵的现象。这些服药者多半埋怨甚至怀疑药物有问题,实际上这是与其自身的具体情况有直接联系。药物流产有严格的限制,并非随便可以服用的。禁忌症就包括经常进行人流术者。
要知道,药物流产与人工流产一样,也是迫不得已的方法,千万不可将其当作避孕“常规”,更不能误认为是完美无缺的补救措施。曾经做过多次人流术的女性,进行药流前最好多听听医生的意见,对于医生的否决务必要遵从,切勿自以为是,健康和安全是首位的。
多次人流,小心导致不孕
虽然现在人流技术已经有所完善,但是还是存在一定的风险,常常会出现子宫穿孔、人流不全、手术感染等手术并发症和后遗症。多次人流后不孕的病因主要有以下几种:
1、宫颈和宫腔粘连:现在的无痛人流手术大多是在可视环境下进行,但即便如此,一旦手术医师临床经验不足,手术操作不当,仍然会出现吸宫或刮宫过度,损伤子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小,这样精子就不能通过子宫颈管进入宫腔,或使受精卵不能着床和发育。
2、子宫内膜异位症:传统的人流手术采用的是单腔式金属吸引管,管体粗大笨重,在进入子宫腔时,需要进行扩宫,随着手术的进行,宫腔内的压力会急剧升高,导致宫血逆流,产生子宫内膜异位症,并进而造成不孕症。
3、输卵管炎症导致输卵管阻塞:如果手术时,受术者患有较重的宫颈糜烂、宫颈炎等生殖道炎症,在手术时,炎症会上行,随手术器械进入宫腔,造成输卵管炎和子宫内膜炎等,进而造成输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇受精。因此,在人流手术前一定要做妇科检查,一旦发现有宫颈炎症等,需要先治疗炎症,然后再做人流手术。
另一方面,人流手术时,受术者的顶抗力和免疫力下降,容易受到外界病菌的侵扰,而此时如果手术环境和手术器械带有病菌,很容易感染到受术者宫腔。
术前注意事项
工作发现自己怀孕后而又不想生育时,应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠月份愈大,手术并发症愈多,故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。做人工流产术前1周内应避免性生活,术前1日要洗澡、更衣,避免着凉和感冒。
手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过分紧张!
术后注意事项
很多职业女性,由于工作忙、不便于请假或请假难等原因,对人流后的护理不够重视。有的女性做完人流手术后第二天便上班了,或者休息两三天就继续工作。
对此,临床医生认为,这其实是对自身健康不负责任的表现,人工流产后应做“小月子”,从各个方面关注自己的术后恢复。
注意休息,加强营养:人流术后应卧床休息2-3天,以后可下床活动。人流后半月内不要从事重体力劳动和进行冷水劳动,避免受寒。多吃些鱼、肉、蛋、豆制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
多次人流后要保持外阴清洁,严禁性交:卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免感染。一月内禁房事。
观察出血情况:术后阴道流血超过一周以上,伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现,及时到医院诊治。
坚持做好避孕:术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期排卵。不注意又会怀孕。