处在生育期的女性,如果没有怀孕,每个月都应该有一次月经来临,但有时她也像淘气的孩子一样琢磨不透,有时候先期而至,有时又迟迟不肯露面;多时如潮水汹涌,少时如细雨缠绵,月经会带给我们许许多多的烦恼,比如莫名其妙的烦躁、头痛、腹痛和腰酸等等。
即使是哪些来潮十几年的妇女,也难说清楚哪些情况下的月经是正常的,而哪些有是不正常的。这些疑惑常常带给我们这样的后果:或者把正常的情况当作疾病,造成不必要的恐慌;或忽视病情而延误时机,导致病情加重。所以作为女人应该学会识别自己的月经是否正常。
正常的月经应在适当的年龄出现,而且有正常的周期、经期、经量、经色和经质。
(1):行经年龄。 女子一般在13岁左右,月经即开始来潮,到49岁左右则自行闭止,历时约35年左右。在此期间除去妊娠及哺乳期以外,月经通常是一个月来潮一次。信而有期,因此称为月经。
(2):月经的周期。 月经的周期即两次月经第一天相隔时间一般为28天,在月经第14日排卵,排卵后14日来月经。但多数人并不如此规则,偶尔提前或延后时间不超过7天者仍可视为正常,故正常的月经周期不应少于21天,也不能超过35天。
(3):行经时间也叫经期。是指经血来潮的持续时间。正常者应为3~7天,多数人为4~5天。 如果平时月经很正常,无其他明显的特殊诱因,出现月经提前或推迟7天以上,行经时间延长,应考虑是否有月经不调等病征。
(4):经量。是指经期排出的血量,一般总量约为50~80毫升左右。由于个人的体质、年龄、气候、地区和生活条件的不同,经量有时略有增减,均属正常生理范畴。
如果每次月经量少于50毫升或超过100毫升,应考虑为月经病。
(5:)经色。 是指月经出血的颜色,正常经血一般为红色稍黯,开始色较浅,以后逐渐加深,最后又转为淡红色而干净。
如果一直是鲜红色、紫红色或淡黄、咖啡色均属不正常。
(6):经质。 是指经血的性状,正常情况下经质不稀不稠,不易凝固,无明显血块,无特殊气味。如果月经血又黏又稠,或清稀如水,或夹有,较多血块,应注意是否有子宫肌瘤、贫血等病征。
(7):伴随症状。 月经期间,由于盆腔瘀血及子宫流血量增多,可能有下腹及腰背下坠的感觉,待月经排出后,这种症状会减轻。有人还有些神经系统的症状:头痛、心悸、失眠等,程度亦不重。
但如果症状较明显,如痛经、经前浮肿、行经期间情志异常等,均属病态,应及时求医。
此外,有少数妇女,身体无特殊不适,定期两个月或3个月、甚至一年月经来潮一次。古人分别将定期两个月月经来潮一次者称为“并月”;3个月月经来潮一次者称为“居经”;一年一行者称为“避年”。,也有极个别的妇女,终生没有月经来潮,但又不影响正常生育者,古人称之为“暗经”。还有的妇女在怀孕早期,仍按期有少量月经来潮,但对胎儿无不良影响,古人称之为“激经”,这都属于个别生理现象。
有的青年女子,在月经初潮后的头一二年之内,月经不能按时来潮,或提前或延后,甚或停闭数月,这是由于卵巢与中枢神经之间尚未建立稳定的、谐调的反射关系,这些女孩子只要无明显全身症候,待身体逐渐发育成熟后,便能恢复正常。
月经期时因为子宫内膜脱落在官腔内有创面,子宫颈口开放,细菌容易进入,造成感染。因此月经期注意全身健康,不要过劳,做过于剧烈的体力劳动及运动,并要严格注意外阴的卫生,经常换洗月经带,使用消毒的月经纸。在经期不要游泳、洗盆浴及性生活等。
还有一些绝经期前后的妇女,常会出现月经紊乱,情绪也表现得不太稳定,只要是对生活与健康没有危害,一般也不作病态而论。