宫外孕开不开刀视具体情况而定。对未破裂无内出血，血压、脉搏平稳，胚囊< 3．5cm的输卵管妊娠，可考虑药物治疗。药物治疗期间需严密观察脉搏、血压，腹痛等．情况，要经常测血红蛋白、红细胞及作妊娠试验，必要时改为手术治疗。
妊娠期疾病、妊娠的生理变化、正常情况下，精子与卵子在输卵管内“相会”，形成受精卵。之后，受精卵在输卵管肌肉的蠕动及纤毛的作用下，运行至子宫内“安家落户”，逐渐发育成胎儿。如果在中途受到某种因素的干扰，受精卵在进入子宫的途中就会被阻止在输卵管或卵巢、腹腔、子宫颈等处“定居”，形成。
“宫外孕”，一旦处理不及时，可危及生命。
引起宫外孕最常见的原因是慢性输卵管炎。炎症使输卵管变形，狭窄、蠕动力差，甚至阻塞，输卵管发育不良也会造成受精卵运行缓慢，无法及时到达子宫而种植在输卵管内。要知道，一旦受精卵”落户“输卵管是非常危险的，因为子宫腔以外的地方没有供胎儿正常发育的生长环境，输卵管壁又薄，管腔狭小，受精卵一旦长大很容易引起大出血，流人腹腔后甚至会引起休克。因此，早期发现宫外孕，及时手术终止妊娠非常重要。
绝大多数孕妇在早期没有明显症状，倘若感觉腹部隐隐作痛，严重时会突然感到腹部剧痛，同时伴恶心、呕吐、出汗、尿痛及大便坠胀、头昏眼花，面色苍白、昏晕心悸、阴道少量流血等症状，甚至引起休克，应尽快送往医院诊治。尤其是育龄妇女，停经6－8周后发现阴道不规则出血，同时伴有腹痛，就要考虑是否发生了宫外孕。
依据病情的急重程度不同和有无生育要求，宫外孕有多种治疗方法。一般手术切除发生宫外孕的地方，但往往一侧输卵管发生宫外孕后，另一侧发生宫外孕的机率也很高。如果决定不再生育，可以实施两侧结扎手术；倘若尚未生育，可选择不切除输卵管和卵巢术式，但在疾病突然发作时，应立即实施急症手术。早期发现可在B超引导下向输卵管内的孕囊注射药液或通过腹腔镜作手术。当然，要防治宫外孕的发生，注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统感染最重要。
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